Depresi贸n

depresi贸n

Las personas que sufren depresi贸n pueden sentir tristeza, infelicidad, o desmotivaci贸n.

Se estima aproximadamente que el 3% de las personas sufren depresi贸n. Esto indica que en el mundo existen unos 350 millones de personas que sufren este trastorno. 

驴Qu茅 es la depresi贸n?

La depresi贸n es un trastorno del estado an铆mico en el cual los sentimientos de tristeza, p茅rdida, ira o frustraci贸n interfieren en la vida diaria de la persona que la sufre.

La depresi贸n tiene consecuencias directas sobre el bienestar de la persona y su entorno. La persona con depresi贸n se a铆sla de los dem谩s, puesto que no encuentra placer en las relaciones sociales, y es incapaz de afrontar su rutina diaria. Con el tiempo, empieza a pensar de forma negativa sobre s铆 misma, sobre el mundo y sobre su futuro.

De hecho, la depresi贸n es el resultado, en gran parte, por una lado, de la falta de refuerzo y, por otra, de las creencias desadaptativas. La persona deprimida no encuentra la motivaci贸n necesaria para actuar y se encierra en un c铆rculo vicioso de inactividad que desencadena el estado de 谩nimo depresivo.

Adem谩s, la persona sufre una serie de distorsiones cognitivas que le hacen ver el mundo desde un punto de vista negativo. A menudo la persona deprimida no puede  indicar la causa de su tristeza. Esto sucede porque, aunque esta haya comenzado a ra铆z de un hecho negativo, se convierte en una respuesta habitual ante todas las circunstancias de la vida.

La depresi贸n puede darse en personas de todas las edades:

Entre los s铆ntomas de depresi贸n se incluyen:

  • Estado de 谩nimo irritable o bajo la mayor铆a de las veces
  • Dificultad para conciliar el sue帽o o exceso de sue帽o
  • Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o p茅rdida de peso
  • Cansancio y falta de energ铆a
  • Sentimientos de inutilidad, odio a s铆 mismo y culpa
  • Dificultad para concentrarse
  • Movimientos lentos o r谩pidos
  • Inactividad y retraimiento de las actividades usuales
  • Sentimientos de desesperanza o abandono
  • Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio
  • P茅rdida de placer en actividades que suelen hacerlo feliz, incluso la actividad sexual

Los ni帽os pueden presentar s铆ntomas distintos a los de los adultos: cambios en el rendimiento escolar, cambios en el sue帽o y adem谩s en el comportamiento.

tristeza depresion

Causas

El ambiente familiar y social. Para algunas personas, una atm贸sfera familiar negativa, estresante o triste puede llevar a una depresi贸n. Otras situaciones vitales de mucho estr茅s, como la pobreza, el no tener hogar o la violencia tambi茅n pueden contribuir a que la gente se deprima.

La depresi贸n es el resultado de una combinaci贸n de factores gen茅ticos, bioqu铆micos y psicol贸gicos. Se ha apreciado que algunas zonas del cerebro de la persona deprimida funcionan de manera diferente. Ello ocurre en las 谩reas responsables de la regulaci贸n del estado de 谩nimo y el pensamiento. 

Tambi茅n se ha visto que la herencia influye en la aparici贸n de la depresi贸n. De hecho, el trastorno depresivo mayor es hasta 3 veces m谩s frecuente en las personas que han tenido un padre o una madre que haya padecido de depresi贸n.

Adem谩s, las mujeres sufren dos veces m谩s depresi贸n que los hombres. Generalmente se estima que una de cada siete mujeres experimentar谩 un episodio de depresi贸n en alg煤n momento a lo largo de su vida. 

Por ello, se sospecha que en muchos casos puede existir un componente hormonal de base en las mujeres. Ser铆a el caso de la depresi贸n posparto y el trastorno disf贸rico premenstrual.

Tambi茅n, otra de las causas de la depresi贸n ser铆a, las circunstancias de vida de la persona, como la muerte de un ser querido. Ello puede ser el factor determinante que desencadena la depresi贸n.

Consecuencias

Las consecuencias de la depresi贸n pueden darse en tres grandes 谩reas: psicol贸gica, f铆sica y social. La principal consecuencia es la tristeza, sensaci贸n de vac铆o o ganas de llorar. Asimismo, adem谩s de la tristeza, se da una falta de inter茅s por actividades que antes se disfrutaban.

De la misma manera que aparece tristeza desmotivaci贸n, puede provocar tambi茅n dificultades a nivel social, disminuyendo la relaci贸n con otras personas y aumentando el aislamiento. Tambi茅n puede rebajar la capacidad de disfrutar de lo que uno hace en la vida, de su d铆a a d铆a.

Tipos de depresi贸n

Algunos tipos de depresi贸n son:

鈫 Depresi贸n post-parto: se puede confundir con la melancol铆a del beb茅 al principio, pero los s铆ntomas son m谩s intensos y duran m谩s tiempo. Pueden interferir en la capacidad para cuidar al beb茅. Los s铆ntomas se desarrollan en las primeras semanas despu茅s del parto, pero a veces,  pueden empezar durante el embarazo. 

鈫扗epresi贸n mayor: es el tipo m谩s conocido. Es cuando las personas experimentan s铆ntomas graves que duran entre dos semanas y varios meses. 

鈫 Trastorno depresivo persistente o distimia: se suelen experimentar los mismos s铆ntomas que en la depresi贸n mayor pero de forma m谩s leve.

驴Cu谩nto tiempo se tarda en salir de la depresi贸n?

La duraci贸n de un episodio depresivo puede variar desde varias semanas a varios meses o incluso a帽os. La mayor铆a de las personas suelen estar completamente bien entre 4 y 6 meses. Sin tratamiento puede durar semanas, meses e incluso a帽os.

Salir de la depresi贸n puede ser dif铆cil, y puede ser un proceso que lleva tiempo, pero la ayuda de un psic贸logo especialista en depresi贸n te ayudar谩 en el proceso.

Diferencias entre ansiedad y depresi贸n

La ansiedad puede asociarse al nerviosismo, la inquietud, preocupaci贸n, sensaci贸n de mantenerse alerta, etc. 

Cuando esta sensaci贸n aumenta y somos incapaces de afrontar la situaci贸n, aparece la impotencia y la tristeza y si se alarga en el tiempo, la depresi贸n. 

Este s铆ntoma puede aparecer tambi茅n tras cambios bruscos, sin necesidad de haber vivido antes ansiedad. 

Como hemos mencionado antes, la depresi贸n suele estar asociada a los siguientes s铆ntomas: cansancio, poca motivaci贸n, sentimientos de inutilidad, culpa y trastornos del sue帽o, entre otros.

En conclusi贸n,  la ansiedad es el estado de alerta que nos ayuda a buscar soluciones. Y la depresi贸n aparece cuando queriendo tambi茅n encontrar soluciones, nos quedamos sin fuerzas para alcanzarlas.

Ayuda psicol贸gica

Es uno de los problemas m谩s comunes por lo que se pide consulta en nuestro centro y de los que m谩s llevan a las personas a acudir al psic贸logo.

Los pacientes que acuden a terapia por depresi贸n pueden venir derivados de su psiquiatra (generalmente solo en depresiones cl铆nicas graves hace falta medicaci贸n).

Muchos casos de depresi贸n se curan con tratamiento psicol贸gico y sin ninguna medicaci贸n, pero como hemos mencionado, depende de la intensidad, frecuencia y duraci贸n del caso.

En nuestro centro de psicolog铆a trabajamos desde un enfoque cognitivo-conductual, combinamos estrategias cognitivas, pero nos centramos en las creencias y causas, realizando un cambio en los pensamientos y emociones, aprendiendo a evaluar las situaciones de manera correcta, a cambiar los pensamientos autom谩ticos negativos, ayudarte a identificarlos y cambiarlos por pensamiento racionales, etc茅tera.

Del mismo modo, la terapia de aceptaci贸n y compromiso destaca el papel de realizar actividades que signifiquen verdaderamente algo para el paciente y que vivamos esa experiencia de manera consciente, experimentando los sentimientos, pensamientos y emociones en su totalidad.

Test de depresi贸n

Con este test podr谩s averiguar si tu equilibrio emocional est谩 en peligro y tienes s铆ntomas de depresi贸n, o si 煤nicamente atraviesas por momentos dif铆ciles que te han hecho perder la alegr铆a y la ilusi贸n. Escoge las respuestas que definan mejor tu estado de 谩nimo y comprueba los resultados.

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Depresi贸n posparto

El nacimiento de un beb茅 puede desencadenar una mezcla de fuertes emociones, desde el entusiasmo y la alegr铆a hasta el miedo y la ansiedad. Sin embargo, puede derivar en algo que podr铆as no esperar: la depresi贸n.

La mayor铆a de las madres primerizas sienten melancol铆a posparto despu茅s del nacimiento del beb茅, que generalmente incluye cambios en el estado de 谩nimo, episodios de llanto, ansiedad y dificultad para dormir. La melancol铆a posparto generalmente empieza dentro de los primeros dos o tres d铆as despu茅s del parto, y puede durar hasta dos semanas.

Pero algunas madres primerizas desarrollan una forma de depresi贸n cada vez m谩s grave conocida como depresi贸n posparto. En raras ocasiones, un trastorno grave del estado de 谩nimo llamado psicosis posparto puede ocurrir despu茅s del nacimiento.

La depresi贸n posparto no es un defecto o debilidad del car谩cter. A veces es s贸lo una complicaci贸n del proceso de nacimiento.

depresion parto
La depresi贸n postparto en ocasiones se puede llegar a confundirse con la tristeza postparto, debido a la similitud en los s铆ntomas. Pero la depresi贸n postparto suele ser m谩s intensa, duradera e incapacitante.

S铆ntomas de la depresi贸n postparto

Los signos y s铆ntomas de la melancol铆a posparto (que duran de unos pocos d铆as a una o dos semanas despu茅s del nacimiento del beb茅) pueden incluir:

  • Cambios de humor
  • Ansiedad
  • Tristeza
  • Irritabilidad
  • Sentirse abrumado
  • Llanto
  • Concentraci贸n reducida
  • Problemas de apetito
  • Problemas para dormir

La depresi贸n posparto no es un defecto o debilidad del car谩cter. A veces es s贸lo una complicaci贸n del proceso de nacimiento. Si tiene depresi贸n posparto, el tratamiento oportuno puede ayudarle a controlar sus s铆ntomas y comunicarse con su beb茅.

Los signos y s铆ntomas pueden incluir los siguientes:

  • Estado de 谩nimo deprimido o cambios de humor graves
  • Llanto excesivo
  • Dificultad para relacionarse con el beb茅
  • Aislarse de familiares y amigos
  • P茅rdida del apetito o comer mucho m谩s de lo habitual
  • Incapacidad para dormir (insomnio) o dormir demasiado
  • Fatiga abrumadora o p茅rdida de energ铆a
  • Inter茅s y placer reducidos en las actividades que sol铆as disfrutar
  • Irritabilidad y enojo intensos
  • Miedo a no ser una buena madre
  • Desesperanza
  • Sentimientos de inutilidad, verg眉enza, culpa o insuficiencia
  • Disminuci贸n de la capacidad de pensar con claridad, concentrarse o tomar decisiones
  • Inquietud
  • Ansiedad grave y ataques de p谩nico
  • Pensamientos acerca de lastimarte a ti misma o al beb茅
  • Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

Si no se trata, puede durar muchos meses o m谩s.

Psicosis posparto

Con la psicosis postparto, un trastorno poco com煤n que generalmente se desarrolla dentro de la primera semana despu茅s del parto, los signos y s铆ntomas son graves. Entre los signos y s铆ntomas pueden encontrarse los siguientes:

  • Confusi贸n y desorientaci贸n
  • Pensamientos obsesivos acerca de tu beb茅
  • Alucinaciones y delirios
  • Alteraciones del sue帽o
  • Exceso de energ铆a y agitaci贸n
  • Paranoia
  • Intentos de lastimarte a ti misma o a tu beb茅

La psicosis posparto puede causar pensamientos o conductas que ponen en peligro la vida y requiere tratamiento inmediato.

Depresi贸n posparto en hombres que fueron padres

Los hombres que fueron padres tambi茅n pueden experimentar depresi贸n posparto. Pueden sentirse tristes o tener cansancio, estar abrumados, experimentar ansiedad o sufrir cambios en sus patrones habituales de sue帽o y alimentaci贸n (los mismos s铆ntomas que experimentan las madres con depresi贸n posparto).

Los padres que son j贸venes, tienen una historia cl铆nica de depresi贸n, experimentan problemas en las relaciones o tienen dificultades financieras presentan un mayor riesgo de sufrir depresi贸n posparto. La depresi贸n posparto en los hombres (a veces denominada depresi贸n posparto paterna) puede tener el mismo efecto negativo en las relaciones de pareja y en el desarrollo del ni帽o que la depresi贸n posparto en las madres.

Si eres un hombre que fuiste padre y tienes s铆ntomas de depresi贸n o ansiedad durante el embarazo de tu pareja o en el primer a帽o despu茅s del nacimiento de tu hijo, habla con el profesional de la salud. El apoyo y los tratamientos similares brindados a las madres con depresi贸n posparto pueden ser beneficiosos para tratar la depresi贸n posparto en padres.

Factores de riesgo

Una madre reciente puede experimentar depresi贸n posparto. Esta se puede manifestar despu茅s del nacimiento de cualquiera de sus hijos, no solo del primero. Sin embargo, el riesgo aumenta si re煤nes alguna de estas caracter铆sticas:

  • Tienes antecedentes de depresi贸n, ya sea durante el embarazo o en otros momentos
  • Tienes trastorno bipolar
  • Tuviste depresi贸n posparto despu茅s de un embarazo anterior
  • Alg煤n miembro de tu familia tuvo depresi贸n u otros trastornos del estado de 谩nimo.
  • Pasaste por momentos estresantes durante el a帽o anterior, como complicaciones durante el embarazo, una enfermedad o la p茅rdida del trabajo
  • Tu beb茅 tiene problemas de salud u otras necesidades especiales
  • Tienes mellizos, trillizos o tuviste otro parto m煤ltiple
  • Tienes problemas para amamantar

Causas de la depresi贸n postparto

Es dif铆cil identificar con precisi贸n las causas de la depresi贸n postparto, ya que normalmente se debe a la conjugaci贸n de diferentes factores. No obstante, se conoce que los cambios f铆sicos que tienen lugar durante el embarazo y el parto, sobre todo la ca铆da abrupta de los niveles de hormonas como el estr贸geno y la progesterona, desempe帽an un papel importante en la aparici贸n de este trastorno ya que provocan desequilibrios bioqu铆micos en el cerebro que terminan afectando el estado de 谩nimo. La ca铆da de las hormonas tiroideas durante este periodo tambi茅n provoca una sensaci贸n de agotamiento, pereza y tristeza.

No obstante, en la aparici贸n de la depresi贸n postparto tambi茅n influyen factores psicol贸gicos. Las preocupaciones por la llegada de un beb茅 y las nuevas obligaciones que se deben asumir, los cambios en la rutina y las dudas sobre si podr谩 lidiar adecuadamente con la maternidad pueden afectar el equilibrio psicol贸gico de la madre. Por otra parte, los cambios que ha sufrido su cuerpo durante los 煤ltimos meses tambi茅n pueden afectar su identidad y generar una sensaci贸n de falta de control que puede convertirse en la gota que termina de colmar el vaso.

Consecuencias

Cuando la depresi贸n posparto no se trata a tiempo, puede convertirse en un trastorno cr贸nico que conduce a una depresi贸n mayor. Si bien estos son raros, tambi茅n pueden provocar psicosis postparto, un trastorno m谩s grave que implica una p茅rdida de contacto con la realidad. En este caso pueden aparecer s铆ntomas como confusi贸n, desorientaci贸n, pensamientos obsesivos sobre el ni帽o, alucinaciones y paranoia. Por otro lado, las mujeres con depresi贸n posparto suelen perder la fe en la maternidad.

No obstante, las consecuencias de este trastorno no se limitan a la madre sino que se extienden a toda la familia. El padre, por ejemplo, tambi茅n suele sufrir este problema ya que de repente recae sobre sus hombros la responsabilidad de cuidar a la madre y al beb茅. De hecho, se ha apreciado que cuando la madre sufre depresi贸n postparto tambi茅n aumentan las probabilidades de que el padre desarrolle una depresi贸n.

El beb茅 tambi茅n sufre los efectos del trastorno emocional de la madre. De hecho, se ha apreciado que los peque帽os de tan solo tres meses ya son capaces de detectar los estados de 谩nimo de sus madres y modificar su propia afectividad para responder ante estos.

Adem谩s, cuando un beb茅 no recibe la suficiente atenci贸n y afecto de su madre no logra desarrollar un apego seguro, por lo que es m谩s probable que termine sufriendo trastornos del comportamiento: llore mucho, tenga dificultades para establecer un patr贸n de sue帽o y alimentaci贸n y sea m谩s propenso a padecer problemas de atenci贸n y lenguaje al crecer.

Prevenci贸n

Si tienes antecedentes de depresi贸n, especialmente la depresi贸n posparto, consulta con el m茅dico si est谩s planeando quedar embarazada o tan pronto como descubras que est谩s embarazada.

  • Durante el embarazo, su m茅dico puede controlar de cerca para detectar signos y s铆ntomas de depresi贸n. Es posible que le pida que complete un cuestionario para detectar la depresi贸n durante el embarazo o despu茅s del parto. A veces, la depresi贸n leve se puede tratar con grupos de apoyo, asesoramiento u otros tipos de terapia. En otras ocasiones, se le puede recomendar que tome un antidepresivo, incluso durante el embarazo.
  • Despu茅s de dar a luz, su m茅dico puede recomendarle una visita de posparto temprano para detectar signos y s铆ntomas. Cuanto antes se detecte, m谩s r谩pido se podr谩 iniciar el tratamiento. Si tiene antecedentes, su m茅dico puede recomendarle un tratamiento con antidepresivos o psicoterapia poco despu茅s del parto.

Dificultades en el postparto

Si no se trata, la depresi贸n posparto puede interferir en el v铆nculo entre madre e hijo y causar problemas familiares.

  • Para las madres. La depresi贸n postparto no tratada puede durar meses o m谩s, y en ocasiones convertirse en un trastorno depresivo cr贸nico. Incluso cuando se trata, aumenta el riesgo de futuros episodios de depresi贸n mayor.
  • Para los padres. La depresi贸n posparto puede tener un efecto domin贸, y causar tensi贸n emocional en todas las personas cercanas a un nuevo beb茅. Cuando una nueva madre est谩 deprimida, el riesgo de depresi贸n en el padre del beb茅 tambi茅n puede aumentar. Y los nuevos pap谩s ya tienen un mayor riesgo de depresi贸n, ya sea que su pareja se vea afectada o no.
  • Para los ni帽os. Los hijos de madres que tienen depresi贸n postparto no tratada tienen m谩s probabilidades de tener problemas emocionales y de comportamiento, como dificultades para dormir y comer, llanto excesivo y retrasos en el desarrollo del lenguaje.